Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области                                                               
    "Тверской областной клинический наркологический диспансер"
    
   
Главная    Структура
   Нормативно-правовая
   база
    В помощь районному наркологу    Наши работы    Вопросы и ответы    
Анонимное
   лечение
  Платные
     услуги
   Карта
   сайта
 
 
   ГБУЗ "ТОКНД"
 
Администрация
 
Амбулатория
 
Стационар
 
Отделение медико-психологической помощи детям и подросткам
 
Отделение медицинского освидетельствования на состояние опьянения
 
Реабилитация
 
Клинико-диагностическая лаборатория
 
Блок интенсивной терапии и реанимации
 
Наши партнеры
 
Наши контакты
 
ГКУЗ МИАЦ Тверской области

Нарушены Ваши права на оказание медицинской помощи?

Куда обращаться?

 

 

 

   Виды амбулаторной помощи
   Организационно-методическим центром для оказания амбулаторной наркологической помощи является амбулатория  диспансера, имеющая в своем составе 5 врачебных кабинетов (по числу районов г. Твери и Калининскому району, кабинет заведующего диспансерным отделением и кабинет платных услуг).
В основном лечебно-профилактическая работа в диспансере связана с непосредственным контактом с пациентом либо уже состоящим на учете, либо с первичным. Большое количество пациентов обращаются в амбулаторию по поводу анонимного лечения.
   Контакт с первичным больным начинается с подписывания  информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, а также согласия на обработку персональных данных; подробного опроса и сбора анамнестических сведений, весьма важных в понимании развития болезни. В среднем контакт с первичным пациентом длится 45 минут. По необходимости проводятся консультации терапевта, по показаниям невропатолога, либо иного специалиста. Обязательно выясняется желание самого пациента, каким методом он хотел бы лечиться и где. Каждый метод лечения подробно объясняется пациенту. В дальнейшем больной либо лечится амбулаторно, либо направляется в стационар. После проведенного лечения больному, состоящему на диспансерном наблюдении, предлагается контактировать с врачом в удобное для пациента время, но в строгом соответствии с положениями приказа Минздрава России №1034н от 30.12.2015 г.
(Извлечение: Осмотр врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, осуществляется: в течение первого года ремиссии - не реже одного раза в месяц; находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет - не реже одного раза в шесть недель; находящихся в ремиссии свыше 2 лет - не реже одного раза в три месяца.
    В ходе диспансерного наблюдения не реже одного раза в три месяца проводится углубленный медицинский осмотр, включающий в себя: определение наличия психоактивных веществ в моче; исследование уровня психоактивных веществ в моче или исследование уровня психоактивных веществ в крови (при положительном результате определения психоактивных веществ в моче); качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови; психопатологическое обследование или тестологическое психодиагностическое обследование; психологическое консультирование. 
    В случае необходимости назначения противорецидивного, либо поддерживающего лечения, кратность посещений может увеличиваться. Анонимное лечение проводится в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента и его возможности посещать диспансер.
   Активная амбулаторная помощь представлена многими методами. Основной упор делается на медикаментозную терапию. Подавляющая часть пациентов настроена на медикаментозную помощь как наиболее эффективную .
    Однако в амбулатории проводятся и другие виды лечения:  психотерапия, гипноз, иглорефлексотерапия и т.д.
   Основная работа врача психиатра - нарколога кабинета амбулаторного приема в настоящее время включает: первичную профилактику наркологической патологии (лекции, профилактические беседы и др.), вторичную профилактику, а именно, оказание догоспитальной медицинской помощи, лечение после стационара; третичную профилактику (медицинская реабилитация и ресоциализация больных, предупреждение рецидивов заболевания).
   Врач психиатр-нарколог осуществляет консультативный прием лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, жителей Твери, Тверской области и иногородних, как непосредственно в диспансере, так и в ЛПУ Твери (консультации), оказывает анонимную помощь, проводит лечение сопутствующей сомато-неврологической патологии после консультации других специалистов.
   Вновь выявленные больные, в зависимости от диагноза, берутся на диспансерное наблюдение только в случае дачи письменного согласия на это пациента. Лица, страдающие алкоголизмом или наркоманией, не имеющие рецидивов заболевания, при наличии сведений в диспансере о себе, состоят на диспансерном наблюдении 3 года, страдающие злоупотреблением алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами  - 1 год.
 
  Оснащение процедурного кабинета амбулатории позволяет оказывать помощь больным наркологического профиля ( без тяжелых осложнений со стороны внутренних органов) в полном объеме.
В амбулатории оказываются следующие виды помощи:
- неотложная терапия в ургентных случаях ( до приезда специализированной бригады скорой помощи );
- выведение из любого вида опьянения ( алкогольного, наркотического ) практически любой степени тяжести, исключая кому или с сопутствующей патологией;
- купирование алкогольного и наркотического абстинентного синдрома без серьезных осложнений со стороны внутренних органов;
- купирование влечения к алкоголю;
- коррекция психических нарушений у наркологических больных;
- проведение поддерживающего и противорецидивного лечения;
- консультативная помощь всем обращающимся в диспансер, а так же органам дознания и другим медицинским учреждениям;
- консультативная и иная помощь родственникам или сопровождающим лицам;
- проведение анонимного лечения больным наркологического профиля;
- психотерапевтические виды лечения (пролонгированное лечение, кодирование, гипноз и др.);
- комплексное лечение табачной зависимости.
   Кроме того, врачами амбулатории проводятся осмотры с целью выявления наркологической патологии у лиц,  устраивающихся на работу, связанную с охранной деятельностью, с ношением оружия, с контактами с психоактивными веществами (медработники скорой помощи, отделений больниц и др.), судьями и т.д.
  
 
_____________________________________________________________________________________________
 
150415